图片

（本文仅供学习和参考，不能替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）本文理论依据：《中医诊断学》、《中药学》、《中医基础理论》你好，我是中医人，文君然。今天这篇文字，我想和你说说，中医关于类风湿的一些治疗经验。其实，风湿也好，类风湿也罢，中医统统称之为痹症。病因，主要就是外感风寒湿邪。从这个角度说，治此病特别容易。你就去驱散风寒湿邪，不就完了吗？但是，理儿虽然是这个理儿，做起来却没这么简单。其中有一个环节，就是不能忘记补养气血。因为在诸多类风湿患者里面，由于久病导致气血不足的人，很多。气血不足，你就不能散邪。所以，赶走风湿，先要养好气血。这话一点都不假。我想带你看看，中医痹证治疗名家，娄多峰前辈的一则医案。娄多峰前辈学术生平，我就不多说了。您可以自己查阅。总之，他是我国当代痹证治疗的集大成者。

图片

365建站客服QQ：8000836521991年的2月份，一个女患者来求治娄多峰前辈。这个女子当时51岁，是一个教师。三年前，此人没有明显的诱因，忽然觉得踝关节肿胀疼痛。一个月以后，双侧腕关节和手上的关节也开始肿痛，手指晨僵。此人连忙就到医院检查了。结果，诊断为类风湿。激素类药物治疗后，症状有所减轻，但是停药就复发。复发了以后，症状更为严重。大概半年多以后，此人问题已经很严重了。两手食指近端关节已经开始变形。到1990年12月份，此人双膝、双肘，右侧肩膀等关节，也开始肿痛。到这个时候，可以说，患者全身上下的关节，几乎没有好地方了。无奈之下，患者想放弃西医治疗，专门投中医。于是，慕名求治娄多峰前辈。刻诊，患者脉弦细，苔薄白，舌质淡胖，面色萎黄，神志虽然清楚，但是精神疲惫，愁容满面，面色发黄。了解到这些情况以后，娄多峰前辈书方一首：黄芪30克，当归15克，丹参15克，鸡血藤20克，青风藤30克，忍冬藤30克，独活15克，桑枝30克，薏苡仁30克，甲珠12克，甘草6克。结果如何？患者服用一段时间以后，肢体关节疼痛明显减轻，屈伸功能有所恢复。患者信心满满，要求接着服药。原方不变，再投16剂，患者全身感觉大好，要求出院。原方做成药丸，每次服用9克，每日3次。后来经过随访，患者病情平稳，基本上没有太大变化。这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。其实，这个患者的问题，就比较明确，属于气血不足，外感风寒湿邪。怎么知道的？患者就诊的时候，神志疲惫，愁容满面，面色萎黄，舌质淡胖，苔薄白，脉弦细。这些，都是气血不足的典型表现。

图片

365建站患者为什么气血不足？一来，可能是先天体质禀赋较差。二来，和久病有关系。痹症就是这样，疾病状态持续越久，对人体气血的耗伤越大。所以，这个时候，就得补益气血，加上驱散邪气。你看当时娄多峰前辈的用方——黄芪30克，当归15克，丹参15克，鸡血藤20克，青风藤30克，忍冬藤30克，独活15克，桑枝30克，薏苡仁30克，甲珠12克，甘草6克。这里头，黄芪、当归、丹参，这是在补益气血。丹参也有活血之功。鸡血藤、青风藤、忍冬藤，祛风除湿，舒筋活络。鸡血藤也有养血活血之功。独活，祛风湿之力很强，又善于治疗上半身。桑枝，通利关节。薏苡仁，可以利湿除痹。甲珠，能活血通络。当然，这是当时，上世纪90年代前后，可以用甲珠。现在几乎不能用，或者说极少用了。我个人认为，这里的甲珠可以舍去不用。总地来说，这个配伍是益气养血，祛风除湿，通络止痛的配伍，用药比较周整，很有借鉴的意义。有心的读者，应该把它好好记下来。我见此方拟得好，所以编撰方歌如下：芪归丹藤有三种，鸡血青风和忍冬。薏米桑枝独活草，益气养血祛邪风。总之，对痹症患者来说，气血是抗邪康复的本钱。气血不足，必然祛邪无力。而久病缠身，则必然耗伤气血。对这个现实，我们应该认识清楚啊。当然，同样是补气血，散风湿，此类具体用药方法还有很多。更精彩的，我们以后再慢慢聊吧，今天先说这么多。全文完。

图片

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。